Veröffentlicht am: 10.12.2025
Autor: John Rainier Yumang
Für viele Menschen mit einem temporären Kolostoma bedeutet die Rückverlegung Hoffnung, Normalität und die Rückkehr zu vertrauten Abläufen. Bei der Kolostoma-Rückverlegung (auch Stomarückverlegung oder „Takedown“ genannt) wird der Dickdarm wieder innen verbunden, sodass der Stuhl erneut auf natürlichem Weg über den After abgehen kann. Der Eingriff ist häufig und meist erfolgreich – trotzdem braucht es sorgfältige Vorbereitung, realistische Erwartungen und eine individuelle Genesung.
Dieser Ratgeber fasst aktuelle Erkenntnisse der Cleveland Clinic, Mayo Clinic und der United Ostomy Associations of America (UOAA) zusammen. Zusätzlich gibt es umfangreiche Unterstützung im SIIL Stoma-Rückverlegungs-Hub, der speziell für Patienten vor einer Ileostoma- oder Kolostoma-Rückverlegung entwickelt wurde.
Bei der ursprünglichen Operation wurde ein Stück Dickdarm durch die Bauchdecke nach außen geleitet und als Stoma genäht. Bei der Kolostoma-Rückverlegung werden die getrennten Darmenden wieder verbunden und die Stomaöffnung verschlossen. Der Eingriff ist meist kürzer als die erste Operation, die Genesung kann jedoch anspruchsvoller sein, weil der Darm wieder lernen muss, normal zu arbeiten.
Mehr zum Ablauf und zur Vorbereitung gibt es im SIIL-Rückverlegungs-Hub: Alles zur Stomarückverlegung.
Nicht jedes temporäre Kolostoma kann sofort rückverlegt werden. Wichtige Voraussetzungen sind:
Laut Mayo Clinic hängt die Entscheidung stark davon ab, ob der Darm ausreichend verheilt ist und die ursprüngliche Erkrankung keine Komplikationen mehr verursacht. Die Prüfung erfolgt meist erst mehrere Monate nach der Stomaanlage.
Die Vorbereitung ist genauso wichtig wie der Eingriff selbst. Typische Maßnahmen sind:
Strukturierte Unterstützung gibt es im SIIL-Rückverlegungs-Hub: Vorbereitung auf die Rückverlegung.
Jede Operation ist individuell, der typische Ablauf sieht aber so aus:
Der Eingriff dauert meist 1–3 Stunden, der Klinikaufenthalt 2–5 Tage. Laut Cleveland Clinic bleibt die Darmaktivität in den ersten Tagen/Wochen oft unvorhersehbar.
Die Genesung umfasst körperliche und funktionelle Heilung. Typische Beschwerden sind:
Das ist normal – der Darm muss sich wieder umgewöhnen. Ausreichend trinken, sanfte Kost und seelische Unterstützung helfen enorm. Weitere Infos gibt es im SIIL Rückverlegungs-Hub.
Der Wiedereinstieg braucht Geduld. Ärzte empfehlen meist:
Viele Patienten tragen in der frühen Phase noch stützende Kleidung für mehr Sicherheit und Komfort:
Die Kolostoma-Rückverlegung gilt als sicher, trotzdem gibt es Risiken:
Die meisten Komplikationen lassen sich bei früher Erkennung gut behandeln. Mehr zur Nachsorge gibt es im SIIL Rückverlegungs-Hub.
Die meisten Patienten erleben in den Wochen und Monaten nach der Kolostoma-Rückverlegung eine stetige Besserung. Langfristig hängt das Ergebnis von der Grunderkrankung, der Heilungsqualität und der Beckenbodenkraft ab. Manche behalten eine leichte Empfindlichkeit, viele erreichen aber wieder einen stabilen, verlässlichen Stuhlgang.
Funktioneller Stuhlgang kehrt meist nach Wochen zurück, die vollständige Anpassung kann mehrere Monate dauern.
Beschwerden sind normal, lassen sich aber gut behandeln und nehmen meist nach wenigen Tagen stark ab.
Ja – eine langsame Wiedereinführung von Lebensmitteln wird empfohlen, um den Darm zu schonen.
Ja, aber die meisten sind bei guter Überwachung gut beherrschbar.
Im SIIL Stoma-Rückverlegungs-Hub gibt es umfassende Unterstützung: Zur Rückverlegungs-Info.
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