Pancaking avec une Stomie : Causes, Prévention et Solutions 2026

Le "pancaking" est l'un des problèmes les plus fréquents et les plus frustrants rencontrés par les personnes stomisées. Il se produit lorsque les selles s'accumulent en haut de la poche de stomie, autour de la stomie, au lieu de tomber vers le bas — formant une sorte de crêpe (d'où le terme). Résultat : risque accru de fuites, irritation cutanée et changements de poche plus fréquents. Dans ce guide complet, nous expliquons pourquoi cela arrive et comment y remédier efficacement.

Qu'est-ce que le Pancaking avec une Stomie ?

Le pancaking se produit quand l'effluent se colle en haut de la poche de stomie plutôt que de descendre vers le bas. Un effet de vide — souvent créé par le filtre à charbon actif de la poche — aspire les parois de la poche vers l'intérieur, emprisonnant les selles autour de la stomie. La poche semble plate et vide, mais en réalité elle est pleine en haut, ce qui exerce une pression sur le support adhésif et augmente le risque de fuites.

Ce phénomène est plus fréquent chez les personnes porteuses d'une colostomie ou d'une iléostomie, particulièrement lorsque l'effluent est de consistance épaisse.

Pourquoi le Pancaking se Produit-il ?

• Effet de vide du filtre : Les filtres à charbon actif absorbent les gaz et les odeurs. Lorsqu'ils fonctionnent trop efficacement, ils retirent tout l'air de la poche, créant un vide qui empêche l'effluent de descendre.
• Selles de consistance épaisse : Un effluent plus ferme a plus tendance à coller sur les parois de la poche.
• Position du corps : Rester allongé ou assis longtemps peut ralentir le mouvement de l'effluent dans la poche.
• Forme de la poche : Certains modèles ne permettent pas à l'effluent de s'écouler librement loin de la stomie.

7 Façons de Prévenir le Pancaking

1. Couvrir le Filtre

La plupart des poches sont livrées avec de petits autocollants pour couvrir le filtre à charbon actif. Les couvrir empêche l'effet de vide. Vous pouvez les retirer brièvement pour laisser sortir les gaz, puis les remettre.

2. Utiliser des Gouttes Lubrifiantes Déodorantes

Des gouttes lubrifiantes et désodorisantes (disponibles chez Coloplast, Hollister et Convatec) tapissent l'intérieur de la poche et aident l'effluent à glisser vers le bas. Quelques gouttes avant la pose font une vraie différence.

3. Insuffler de l'Air dans la Poche

Avant de fermer la poche, soufflez doucement une petite quantité d'air à l'intérieur. Cela casse l'effet de vide et laisse de l'espace à l'effluent pour se déplacer. Simple, gratuit et étonnamment efficace.

4. Adapter Son Alimentation

Augmenter les fibres solubles (flocons d'avoine, bananes, riz blanc) aide à ramollir l'effluent plus épais. Rester bien hydraté maintient aussi une consistance plus fluide, moins sujette au collage.

5. Changer de Modèle de Poche

Certaines formes et longueurs de poches gèrent mieux le pancaking. Demandez à votre infirmière stomathérapeute des poches plus longues ou avec une ouverture plus large qui permet à l'effluent de circuler plus librement.

6. Rester Actif

Le mouvement aide. La marche, les étirements doux ou simplement changer de position régulièrement encouragent l'effluent à descendre dans la poche.

7. Consulter Votre Infirmière Stomathérapeute

Si le pancaking est un problème persistant, votre infirmière stomathérapeute peut recommander des changements dans votre système d'appareillage. Coloplast, Hollister et Convatec proposent chacun des solutions adaptées à différents profils.

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Quand Consulter Votre Équipe Médicale ?

Un pancaking occasionnel est courant et gérable à domicile. Mais si cela arrive fréquemment — surtout si cela entraîne des fuites, des problèmes cutanés ou des changements d'urgence — parlez-en à votre infirmière stomathérapeute ou à votre médecin. Un pancaking persistant associé à une irritation cutanée peut rapidement s'aggraver.

En Résumé

Le pancaking avec une stomie est frustrant mais tout à fait gérable. Commencez par les solutions les plus simples — couvrir le filtre et ajouter des gouttes lubrifiantes — puis essayez les autres stratégies jusqu'à trouver ce qui fonctionne pour vous. Vous n'avez pas à subir ce problème.