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Appareillage Péristomial · Sélecteur Éducatif + Fiche Consultation
Support Plat ou Convexe pour Stomie : Sélecteur Interactif de Profil + Fiche Stomathérapeute
Comprenez dans quels cas un support plat suffit et quand l’infirmière stomathérapeute évalue une convexité souple (Soft Convex) ou marquée face à une stomie plane, rétractée ou dans un pli assis, avec fiche imprimable.
Réponse rapide
Repère clinique (AFET / WCET) : Une stomie bien extériorisée (>15–20 mm) sur un abdomen régulier s’appareille idéalement avec un support plat. Lorsque l’orifice est affleurant à la peau (0–4 mm), rétracté ou niché dans un pli en position assise, un support convexe (souple ou modéré) exerce un léger appui périphérique aidant la stomie à débiter dans la poche. Sécurité : tout passage au convexe doit être validé par une infirmière stomathérapeute.
- >15–20 mmrelief idéal pour un appareillage plat
- 0–4 mmstomie plane où le convexe souple s’évalue
- Assis + deboutdouble posture indispensable pour voir les plis
- Contrôle J+14suivi cutané recommandé après essai convexe
Explorer l’orientation clinique selon le relief de la stomie et de l’abdomen
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Différences entre support plat, convexe souple, convexe profond et anneaux
Avant d’envisager un changement de gamme suite à une fuite, vérifiez d’abord le diamètre exact de découpe (+2 mm) avec notre calculateur et stomamètre 1:1 en millimètres.
| Dispositif / Accessoire | Situation habituelle d’évaluation | Règle de protection cutanée |
|---|---|---|
| Support Plat Standard | Stomie saillante (>15–20 mm) sur ventre régulier | Référence de première intention : zéro contrainte mécanique. |
| Convexe Souple / Léger (Soft Convex) | Stomie plane, pli léger ou paroi abdominale tonique | Coupelle flexible confortable ; inspecter la peau à chaque retrait. |
| Convexe Modéré / Profond | Stomie rétractée ou pli profond sur abdomen souple | Uniquement sur indication stomathérapique avec réévaluation à 7–14 jours. |
| Anneau Protecteur Modelable (sans alcool) | Combler un léger creux à la jonction muco-cutanée | Ne pique pas sur peau irritée et forme un joint hydrocolloïde étanche. |
Quatre points à observer avant votre rendez-vous de stomathérapie
Regarder son ventre en position assise
Beaucoup de plis abdominaux disparaissent allongé mais se creusent dès que l’on s’assoit à table ou en voiture.
Observer l’envers du support retiré
La zone blanchie ou décollée au dos de la gomme indique précisément par quel pli l’effluent s’est infiltré.
Différencier brûlure d’effluent et marque de pression
Une rougeur contre la muqueuse évoque une fuite ; une empreinte circulaire à distance évoque un appui convexe excessif.
Éviter d’empiler pâte, poudre et anneau épais
Un appareillage bien adapté sur peau propre et sèche adhère toujours mieux qu’une superposition d’accessoires.
Questions fréquentes sur les supports plats et convexes
Puis-je passer seul d’un support plat à un support convexe ?
Il est vivement conseillé de consulter votre infirmière stomathérapeute avant tout passage au convexe : une coupelle inadaptée sur un ventre ferme ou une éventration peut créer une escarre péristomiale.
Quelle est la différence entre convexe souple et convexe classique ?
Le convexe souple combine une légère courbure et une grande flexibilité qui accompagne les mouvements quotidiens, tandis que le convexe ferme exerce une poussée plus marquée sur les tissus mous.
Vaut-il mieux utiliser de la pâte ou un anneau modelable ?
Les anneaux modelables sans alcool sont souvent préférés car ils ne brûlent pas la peau irritée et ne se rétractent pas en séchant.
Les supports convexes sont-ils remboursés en France (LPPR) ?
Oui, les supports et poches convexes inscrits sur la liste LPPR sont pris en charge sur ordonnance au même titre que les supports plats.
Sources cliniques : Recommandations de l’AFET, de la HAS (Dispositifs médicaux pour stomies) et du WCET. Outil d’information ; toute modification d’appareillage relève de votre stomathérapeute.
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